本期众人:北京中医药大学东方病院妇科副主任医师 刘素婷 硕士商讨生 薛灿
一天夜里,急诊120带来了一位阴谈精深出血的病东谈主。患者情态明晰,面色煞白,步辇儿不稳,哆哆嗦嗦,急查血惯例辅导血红卵白21g/L,而每每东谈主血红卵白在110g/L以上,这位患者血色素仅为每每的1/6,会诊为沉重度贫血。而导致该患者沉重度贫血的原因,居然是黏膜下肌瘤。
荒谬子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)顾名念念义是不每每的子宫出血,指与每每月事的周期频率、规章性、经期长度、经期出血量中任何一项不顺应、源自子宫腔的荒谬出血。子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤,是导致AUB的常饶恕因。
子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,多发生在生养年岁的女性身上。它发祥于子宫平滑肌细胞,不错在子宫的任何部位助长,包括子宫肌层、浆膜下或黏膜下。黏膜下肌瘤是其中一种类型,它助长在子宫内膜下,向宫腔标的凸起。
张开剩余49%黏膜下肌瘤由于其独特的位置,容易引起一系列症状,尤其是出血。这种肌瘤使得子宫内膜面积增多,影响子宫松开和经血排出,从而导致月事量多、经期延迟,甚而可能引起痛经。始终月过程多可导致贫血,发达为全身乏力、面色煞白、气短等症状。此外,黏膜下肌瘤还可能因为坏死或感染而引起不规则出血或脓血性排液。
为了监测和会诊黏膜下肌瘤,妇科B超是一种相当有用的查验妙技。它轻视知道地默契子宫内的情况,匡助大夫发现肌瘤的大小、位置和数目。妇科查验,包括盆腔查验和宫腔镜查验,亦然蹙迫的会诊要害。宫腔镜不错告成不雅察子宫情势,有助于黏膜下肌瘤和较大的子宫内膜息肉进行辩别。
如果查验发现黏膜下肌瘤,应实时就诊,大夫会凭证肌瘤的大小、位置、症状以及患者的生养策动来制定调理决议。调理要害包括药物调理和手术调理。药物调理主淌若调整激素水平,减少肌瘤的大小和症状;而手术调理包括宫腔镜下肌瘤剔除术、腹腔镜手术等,不错告成去除肌瘤。关于无生养条目的患者,或者肌瘤过大且有恶变风险的患者,可能需要进行子宫切除术。
总之开云体育,黏膜下肌瘤天然是一种良性肿瘤,但由于其可能导致的出血和不孕等问题,需要民众弥漫宠爱。若有阴谈不规则出血的情况请民众实时就诊,关于疾病的早期会诊和调理至关蹙迫。
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